Markenmedizin - Markenbildung im Gesundheitswesen
Ausgabe 1/2008
Gesünder durch Markenmedizin – betrifft das (1) den Patienten oder (2) das Gesundheitssystem als Ganzes? Tatsächlich gilt: Starke Marken sind aus beiden Perspektiven ein positiver Fortschritt. Starke Marken bieten den Patienten die Möglichkeit, bewusste Wahlentscheidungen zu treffen. Ohne starke Marken kann im Prinzip nur ein Preiswettbewerb herrschen, da keine anderen Auswahlkriterien zur Verfügung stehen. Marken sind ein wesentliches Wettbewerbsinstrument, und das Vorhandensein von Marken ist ein valider Indikator dafür, dass Wettbewerb in Märkten existiert.
Weitere Themen in diesem Heft
Hauptstadtkommentar: Landtagswahlkämpfe behindern Reformkompromisse der großen Koalition
Die Bundeskanzlerin hat mit ihrem „Basta“ zur Einführung des Gesundheitsfonds ein entschlossenes Zeichen für 2009 gesetzt.
Die Diskussion um die Krankenkassenbeiträge ist schon jetzt voll entbrannt. Der Systemwechsel zu Ungunsten der Versorgungssicherstellung durch die KVen hat sich über den Jahreswechsel vertieft.
Titelthema
Gesundheitsleistung als Marke
Für Juristen und Steuerberater ist Werbung in eigener Sache längst kein Tabu mehr. Unter Ärzten gilt sie hingegen noch immer als eindeutiger Verstoß gegen Standesgebote. Lediglich die Apotheker werden zunehmend aufgeschlossener und aktiver. - Zu Recht, denn am Gesundheitsmarkt ist heute erfolgreicher, wer nicht nur gute Leistung bietet, sondern diese Leistung auch als "Marke" etabliert.
Qualität & Wirtschaftlichkeit
Nutzenbewertung reflektiert Wertvorstellungen
Verschiedene Partner des Gesundheitssystems bewerten den Nutzen von Gesundheitsleistungen aus unterschiedlicher Sicht und mit unterschiedlichen Zielen. Beklagt wird, dass es bisher nicht gelungen ist, dafür eine allgemein akzeptierte Methode zu finden. Wir diskutieren, ob es nicht sinnvoll sein könnte, die jeweils benötigte Methode der Sichtweise und den Zielen anzupassen und bewusst unterschiedliche Methoden der Nutzenbewertung anzuwenden.
Das IQWIG: „Stiftung Medizintest“ oder Rationierungsbehörde?
„Rationierung“ ist kein schönes Wort. Man denkt dabei an ärmliche Gestalten, die in einer langen Schlange für einen Teller Suppe anstehen, ein Rationierungsbuch oder eine Lebensmittelmarke in der Hand. Noch viel unangenehmere Assoziationen weckt der Begriff im Kontext von Gesundheitspolitik.
Einrede
Chancen und Risiken der Krankenhäuser im Wettbewerb.
Eine gute und eine schlechte Nachricht vorweg: Die Nachfrage nach Gesundheitsleistungen steigt in unserer älter werdenden Gesellschaft, allerdings hat die soziale Krankenversicherung auch in Zukunft knappe Kassen. Nur Krankenhäuser, die sich den Herausforderungen aktiv stellen, werden den Verdrängungswettbewerb erfolgreich bestehen. Deshalb ist Mut zum Wandel gefragt.
Privatabrechnung
Zukunft der GOÄ
Zur freien Berufsausübung gehört grundsätzlich auch die Möglichkeit der freien Vergütungsvereinbarung. Wer auch im Gesundheitswesen ausschließlich eine wettbewerbliche Steuerung haben will, müsste deswegen auf freie, individuelle Vergütungsvereinbarungen anstelle einer Amtlichen Gebührentaxe setzen.
PVS & Recht
Kontrolle ist gut - Vertrauen ist besser
Dem Verhältnis zwischen Arzt und Patient droht staatliche Störung: Der Schutz des ärztlichen Berufsgeheimnisses ist gelockert. Die Wellen des Unmuts schlagen hoch. Schon bald soll sogar das Bundesverfassungsgericht entscheiden. Es geht um eine neue, zum Jahresbeginn in Kraft getretene gesetzliche Regelung der Telekommunikationsüberwachung und anderer verdeckter Ermittlungsmaßnahmen sowie um die Umsetzung einer EU-Richtlinie aus dem Jahre 2006.
BGH-Entscheidung über die Zulässigkeit der Vertretung bei „Chefarztbehandlung“
Der Bundesgerichtshof (BGH) hat in seiner am 20.12.2007 verkündeten Entscheidung zu der wichtigen Frage Stellung genommen, wann ein liquidationsberechtigter Krankenhausarzt, der einem Patienten gegenüber aus einer Wahlleistungsvereinbarung verpflichtet ist, seine ärztlichen Dienste zu erbringen, die Ausführungen seiner Leistungen auf einen Stellvertreter übertragen darf und gleichwohl seinen Honoraranspruch behält.
Abrechnung ärztlicher Leistungen zum 2,3-fachen Gebührensatz
Der für ärztliche Gebührenfragen zuständige 3. Senat des Bundesgerichtshofes (BGH) hat mit Urteil vom 8. November 2007 (Aktenzeichen: III ZR 54/07) über die Frage entschieden, ob dem behandelnden Arzt gestattet sei, nach Schwierigkeit und Zeitaufwand durchschnittliche ärztliche Leistungen mit dem Höchstsatz der Regelspanne, also zum 2,3fachen Gebührensatz, abzurechnen.
Forum PVS
Wohin geht der freie Beruf?
Im Zuge der Gesundheitsreform hat Bundesgesundheitsministerin Ulla Schmidt gefordert, die Ideologie der Freien Berufe abzuschaffen. Dennoch kann von Abschaffen noch keine Rede sein - auch was eine Bundesministerin laut denkt, ist zum Glück noch nicht gleich Gesetz.
Zum Wohle der Patienten - Zwischen Verantwortung und Ökonomie
Teil II: Die Diskussion um die Delegation ärztlicher Tätigkeiten ist durch das jüngste Gutachten des Sachverständigenrates Gesundheit in vollem Gange. Die Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) geht der Forderung der Gesundheitsweisen nach einer Neuordnung der Gesundheitsberufe mit einer eigenen Studie nach. In ihrem Auftrag prüft das Deutsche Krankenhausinstitut aktuell, welche ärztlichen Tätigkeiten im Krankenhaus delegiert werden können.
Praxismanagement
Aufteilung des Kaufpreises bei Arztpraxen?
Das Finanzgericht Niedersachsen hat in seiner Entscheidung1 Ärzte und ihre Steuerberater aufgeschreckt. Die Oberfinanzdirektionen wiesen die Finanzämter per Verfügung an, künftig die Kaufpreise für Arztpraxen aufzuteilen in einen abschreibbaren Wert, der sich zusammensetzt aus den materiellen Werten und dem Patientenstamm, sowie einen Wert für einen nichtabschreibbaren Teilbetrag für die kassenärztliche Zulassung.
Das letzte Wort
Opfer des eigenen Erfolgs
Es ist schon seltsam: Da schreitet die moderne Medizin von einem Triumph zum nächsten und alle jammern. Ärzte, Krankenkassen, Arbeitgeber, Beitragszahler - niemand scheint sich so recht zu freuen.
Die moderne Medizin ist ganz offensichtlich Opfer ihres eigenen Erfolgs.