Mehr Sparen geht nicht.
Ausgabe 1/2009
Der Geldregen sollte eigentlich Jubel auslösen. 3,5 Milliarden Euro für die mehr als 2.000 Krankenhäuser in Deutschland. Sonderprogramm für bis zu 17.000 neue Stellen im Pflegebereich. So hat es der Deutsche Bundestag Ende 2008 beschlossen. Für den Außenstehenden durchaus eine positive Entscheidung: Die stationäre Versorgung in der Bundesrepublik verbessert sich, Zuwendung und umfassende medizinische und pflegerische Versorgung ist mehr als gesichert – dank der tatkräftigen Bundesgesundheitsministerin Ulla Schmidt (SPD) und der Großen Koalition. Weit gefehlt. Laut der Bundesgesundheitsministerin wird alles besser – also wohl schlechter.
Weitere Themen in diesem Heft
Hauptstadtkommentar: Quasi im Vorbeigehen
Der Gesundheitsfonds ist Realität, bleibt aber eine fragile Veranstaltung. Das Konjunkturprogramm der Bundesregierung für das Gesundheitswesen kann sich als wirkungslos oder gar als Schuss in den Ofen herausstellen, falls bereits vorhergesagte Zusatzbeiträge konterkarieren.
Titelthema
Chancen der Krankenhausfinanzierung für die Beschäftigten nutzen
Die Würfel sind gefallen. Nach einer intensiven monatelangen Auseinandersetzung zwischen Politik auf der einen und Leistungserbringern, Gewerkschaften sowie Arbeitgebern auf der anderen Seite steht der Rahmen der zukünftigen Krankenhausfinanzierung fest. Der Deutsche Bundestag hat mit seinem Beschluss zum Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHRG) vom 18. Dezember festgelegt, dass in 2009 im Grundsatz den Kliniken 3,5 Milliarden Euro mehr zur Verfügung stehen sollen als 2008.
Forum PVS
Sicherstellungsauftrag künftig privat organisieren?
In Zeiten gravierender Veränderungen im Gesundheitswesen ist Querdenken hilfreich, um neue Anstöße für notwendige Lösungen zu geben. Dies kann auch bei der Frage der künftigen Sicherstellung der medizinischen Versorgung sinnvoll sein, um die ausgetretenen Trampelpfade vergangener Jahrzehnte zu verlassen und neue Wege zu etablieren. Angesichts drohender (regionaler) Unterversorgung sind Lösungen gefragt, die geeignet sind, die Versorgung der Bevölkerung vor Ort sicherzustellen. Dies könnte beispielsweise in einer Verknüpfung öffentlicher und privater Verantwortung möglich sein.
Einrede
Fremdkörper im System der Privaten
Im Superwahljahr 2009 entfalten der Gesundheitsfonds und die mit ihm in Kraft getretenen Reformen eine eigene politische Dynamik. Die Neuerungen dürfen als Teil der Wahlwerbung gelrten, weil sie klar zeigen, in welche Richtung Union und SPD marschieren wollen. Sie offenbaren, wie sich das Syrem weiter entwickeln kann, wenn die eine oder andere Partei ab September mehr Macht erhält.
Praxismanagement
Ärzte und Bilanzierung
Steuerliche Vorteile oder Basis einer effizienten Liquiditäts- und Finanzplanung?
Ärzte als Angehörige der sogenannten Katalogberufe, die Einkünfte aus freiberuflicher Tätigkeit erzielen, sind laut Gesetz – anders als bei den Einkünften aus gewerblicher Tätigkeit – grundsätzlich nicht zur Bilanzierung verpflichtet. Sie können ihren Gewinn mittels einer Einnahmen-Überschuss-Rechnung (EÜR) ermitteln. Eine EÜR als Gewinnermittlungsart darf nur erstellt werden, wenn man nicht zur Buchführung gesetzlich verpflichtet ist.
PVS & Recht
Juristisches Zwischenfallmanagement
In der Praxis ist vielfach festzustellen, dass Ärztinnen und Ärzte nach Behandlungszwischenfällen sowie insbesondere bei Einleitung staatsanwaltschaftlicher Ermittlungsverfahren – sei es beispielsweise hinsichtlich des Vorwurfs fehlerhafter Patientenbehandlung oder wegen Verdachts auf Abrechnungsbetrug – nicht „lege artis“ im Sinne eines juristischen Zwischenfallmanagements agieren bzw. reagieren.
Der Basistarif in der privaten Krankenversicherung
Am 1. Januar 2009 ist die Regelung über die Einführung des neuen Basistarifs in der privaten Krankenversicherung in Kraft getreten. So sieht § 12 Versicherungsaufsichtsgesetz (VAG) vor, dass Versicherungsunternehmen mit Sitz im Inland, welche die substitutive Krankenversicherung betreiben, verpflichtet sind, einen brancheneinheitlichen Basistarif anzubieten, dessen Vertragsleistungen in Art, Umfang und Höhe den Leistungen nach dem Dritten Kapitel des Fünften Buches Sozialgesetzbuch, auf die für gesetzlich Versicherte ein Anspruch besteht, jeweils vergleichbar sind.
Regressfalle Ermächtigung
Ein fortwährend aktuelles Thema ist die Beantwortung der Frage, welche Leistungen der an der vertragsärztlichen Versorgung ermächtigte Krankenhausarzt persönlich zu erbringen hat.
Telematik
Der elektronische Heilberufsausweis
Haben Sie schon den neuen, elektronischen Heilberufsausweis? Nachdem jetzt tatsächlich mit der regulären Ausgabe an die Ärzteschaft begonnen wurde, dürfte Ihnen diese Frage ab sofort immer öfter begegnen. Hier einige Hintergründe, die Ihnen Ihre Entscheidung vielleicht erleichtern.
Internetbasierte Patientenakten – Fluch oder Segen?
Als der Internetkonzern Google im Frühjahr des vergangenen Jahres mit seinem Dienst Google Health an den amerikanischen Markt ging, war die Aufregung groß. Nach HealthVault aus dem Hause Microsoft und Revolution Health des AOL-Gründers Steve Case ist es das dritte große Projekt, das seinen Kunden kostenfrei internetbasierte Gesundheitsakten in Verbindung mit den hauseigenen Suchdiensten anbietet.
Das letzte Wort
Kassen am Tropf des Staates
Mit dem Start des Gesundheitsfonds zum Jahresbeginn haben die Krankenkassenbeiträge ein neues Rekordniveau erreicht. Neun von zehn Mitgliedern der GKV müssen jetzt mehr für ihren Versicherungsschutz berappen. Reichlich spät hat die Große Koalition erkannt, dass die Erhöhung der Lohnnebenkosten inmitten der größten Wirtschaftskrise seit dem Krieg zur Unzeit kommt.