Arzthaftung
Ausgabe 4/2009
„Primum non nocere“ – dieser Grundsatz leitet ärztliches Handeln von jeher. Um ihren Patienten zu helfen, wenden Ärzte ihre Kenntnisse und Erfahrungen nach bestem Wissen und Gewissen an, stets sind sie bemüht, Risiken zu minimieren und Fehler zu vermeiden. Die Sicherheit des Patienten ist das höchste Gebot. Dennoch kann es zu unerwünschten Behandlungsergebnissen oder Behandlungsfehlern kommen. Fragen rund um die Berufshaftpflicht begleiten deshalb den ärztlichen Alltag. Was ist zu beachten, wenn man innerhalb einer Berufsausübungsgemeinschaft oder in sektorübergreifenden Kooperationen tätig ist? Und was kann man tun, damit der Vorwurf einer mangelhaften Risikoaufklärung gar nicht erst erhoben werden kann? Aktuelle Aspekte der Arzthaftung und ein Interview zum Verhältnis Arzt und Haftpflichtversicherung.
Weitere Themen in diesem Heft
Hauptstadtkommentar: Ende der Ära Schmidt
Die CDU und die schwächer gewordene CSU sowie die erstarkte FDP müssen sich gesundheitspolitisch neu sortieren. Die Parteien nehmen die Debatte um die Priorisierung medizinischer Leistungen und um den Gesundheitsfonds aus der vorigen in die nächste Legislaturperiode mit.
Titelthema
Die ärztliche Aufklärungspflicht
Gut ein Viertel aller vermuteten Arzthaftungsfälle werden durch die Gutachterkommission und Schlichtungsstellen bei den Ärztekammern bewertet. Betrachtet man die jüngste statistische Erhebung der Bundesärztekammer, ist feststellbar, dass die Vorwürfe des Behandlungsfehlers schwerpunktmäßig operative Verfahren betreffen. Auffallend ist, dass Patienten neben
dem Vorwurf, der Arzt sei von den Standards der ärztlichen Wissenschaft abgewichen, oftmals zusätzlich den Einwand erheben, vor einer ärztlichen Maßnahme nicht ordnungsgemäß über die damit verbundenen Risiken aufgeklärt worden zu sein.
Massiver Anstieg der Schadenhöhe
Die Haftpflichtversicherung reguliert berechtigte Ansprüche und führt in außergerichtlichen Auseinandersetzungen in der Regel die gesamte Korrespondenz. In Zeiten zunehmender Schadensvorwürfe wird das Verhältnis Arzt-Versicherer immer enger. Die Ärztepost sprach mit dem Unternehmensberater und Geschäftsführer der PremiumCircle Deutschland GmbH Claus-Dieter Gorr.
Forum PVS
“Obamacare” Change we can believe in?
Gesundheitspolitik, das ist ein sehr fachspezifisches, um nicht zu sagen trockenes Thema, oder? Von wegen! In den USA lockt die Diskussion um eine Gesundheitsreform derzeit landauf, landab die Bürger auf die Straße – teils zu wütenden Protesten gegen die Reformpläne, teils zu flammenden Unterstützungsbekundungen. Die Emotionsgeladenheit driftet dabei regelmäßig ins Skurrile ab. Einige bezichtigen Präsident Obama, er plane die Einrichtung von „Todespanels“, welche alten Menschen die medizinische Versorgung verweigern würden. Auf der Gegenseite wittern einige finstere Strippenzieher hinter den Protesten.
Meilensteine für die nächste Gesundheitsreform
Das Gesundheitswesen braucht intensiveren Wettbewerb, mehr Nachhaltigkeit, verbesserte Anreizstrukturen und eine effizientere Ressourcenallokation.
Einrede
Schwarz-Gelb muss eine ehrliche Debatte um Gesundheitsleistungen führen
Der amerikanische Präsident Barack Obama hätte es gerne: ein Gesundheitssystem wie in Deutschland, in dem kein Notfall unversorgt bleibt. Doch so sehr wir international um die umfassende Versorgung für alle beneidet werden, so groß sind im System auch die Probleme.
PVS & Recht
Berufsausübungsgemeinschaft: GbR oder Partnerschaft?
Die in einer Berufsausübungsgemeinschaft tätigen Vertragsärzte oder Vertragszahnärzte haben nach geltendem Vertragsarztrecht nur die Möglichkeit, zwei Gesellschaftsformen für die gemeinsame vertragsärztliche oder -zahnärztliche Berufstätigkeit zu wählen, nämlich entweder die Gesellschaft bürgerlichen Rechts („BGB-Gesellschaft“ oder „GbR“) oder die Partnerschaftsgesellschaft („Partnerschaft“).
Praxismanagement
Steuerreport
Steuerliche Risiken durch Weiterarbeit nach Praxisverkauf /
Ertragsteuerliche Beurteilung von ärztlichen Laborleistungen /
Steuerliche Förderungen von Stiftungen
Umsatz- und Gewerbesteuer im ärztlichen Bereich
(Teil 1) Umsatzsteuer: Die ärztliche Tätigkeit wird unter steuerlichen Aspekten zunehmend differenzierter beurteilt. Das betrifft einerseits die Bereiche der ärztlichen Tätigkeit, andererseits ergeben sich zusätzliche Leistungen durch neue Organisationsformen, die im engeren steuerlichen Sinn jedoch nur unterstützende Funktionen haben. Der Gesetzgeber hat auf Basis der EU-Gesetzgebung den § 14(4) UStG als wesentliche Befreiungsvorschrift von der Umsatzsteuer zum 1. Januar 2009 neu gefasst.
Das letzte Wort
Selektivverträge: Allein im neuen Wettbewerb?
Zahnärzte unter Druck:
Es gibt Alternativen zum Mitmachen oder Abducken. Ein Plädoyer für zahnärztliche Eigeninitiative.